Die Güte der Stoffwechseleinstellung ist bei Patienten mit Diabetes mellitus
von entscheidender Bedeutung. Punktuelle Blutzuckermessungen geben jedoch nur
einen kurzen Einblick in den täglichen Blutzuckerverlauf. So werden oft erhöhte
Blutzuckerwerte nach dem Essen, nächtliche niedrige oder auch hohe
Blutzuckerwerte nicht gemessen und erfasst. Beides wirkt sich jedoch auf den
HbA1c-Wert bzw. auf den weiteren Verlauf des Diabetes mellitus nachteilig aus.
Um einen besseren Überblick des täglichen Blutzuckerverlaufs zu bekommen,
gibt es die Möglichkeit der kontinuierlichen Glukosedarstellung in der
Gewebsflüssigkeit des Unterhautfettgewebes.
Zur kontinuierlichen Glukosemessung werden zur Zeit 4 verschiedene Systeme
angeboten:
CGMS
(Medtronic)
Guardian
RT
(Medtronic)
Glucoday
(Menarini)
Glucowatch
(Cygnus Inc.)
Im Krankenhaus bieten wir hierzu 2 Systeme zur
kontinuierlichen Glukosemessung an:
Ein Sensor, der in das Unterhautfettgewebe gelegt wird, zeichnet 288
Glukosedaten pro Tag auf. Der Patient misst auch weiterhin am Tag den
Blutzucker und gibt diesen, sowie andere Ereignisse (Mahlzeit, Insulin,
Bewegung…) anhand von Zahlencodes in das Gerät ein. Nach drei Tagen werden
die gespeicherten Daten am Computer ausgelesen. Anhand der aufgezeichneten
Graphiken erhält man einen umfassenden Überblick über den Blutzuckerverlauf
und kann auf der Basis dieser Messungen die Blutzuckereinstellung optimieren.
2. Guardian RT (Realtime)
Dieses System funktioniert genauso wie das CGMS, verfügt aber zudem:
über die Echtzeitmessung: Der aktuelle Glukosewert kann jederzeit im Display abgelesen werden.
über eine Alarmfunktion: Werden die eingegebenen Blutzuckerzielbereiche unter- bzw. überschritten wird der Alarm ausgelöst und der Patient kann entsprechend reagieren.
In folgenden Situationen ist dies ist ein großer Vorteil:
bei Verdacht auf nächtliche Unterzuckerungen bei Unterzuckerungswahrnehmungsstörungen
in der Diabetestherapie bei Kindern; gerade um den Eltern eine zusätzliche Sicherheit für die Nacht zu geben.
Generell profitiert jeder Diabetiker von der kontinuierlichen
Blutzuckerkontrolle. Besonders wichtig ist sie:
Zur Erfassung des nächtlichen Blutzuckerverlaufs, insbesondere
zur Aufdeckung nächtlicher Hypoglykämien
Zur Abklärung wiederholter Hypoglykämien, insbesondere bei Patienten
mit gestörter Hypoglykämie-Wahrnehmungsfähigkeit oder ausgeprägter
Angst vor Hypoglykämien
Zur Therapieoptimierung bei schwierigen Einstellungssituationen,
z.B. Insulinpumpentherapie
Bei einer Diskrepanz zwischen HbA1c-Wert und dokumentierten
Blutzucker- messungen
Für schwangere Diabetikerinnen und bei Gestationsdiabetes
Weitere Informationen erhalten Sie telefonisch unter: 069/6605-1330
